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Déclarer son médecin traitant (Formulaire 12485*03)

Mis à jour le 15 mai 2025

Direction de l'information légale et administrative (Premier ministre)

Formulaire à télécharger

Formulaire 12485*03

Détails

Formulaire à remplir avec le médecin de votre choix à l'occasion d'une consultation.

Le formulaire contient une notice explicative cerfa n°51041#03.